关于原醛的洗脱期细节

从业以来，关于原醛的药物洗脱期，一直有个困惑，且查阅了很多帖子、文献、视频后，发现很多资料都是语焉不详，或者重复那几句话。但是实际工作中的一些细节还是得不到解答。遂发此帖，希望各位同道，尤其很多大医院的大神们解惑。谢谢

原醛的检查，严格说是要洗脱各种药物的影响，以前读书的时候，学校附院是用尼群地平来降压，问师兄师姐，说这个药属于短效药物，影响不大。后来工作后发现指南又不是这样子。随着临床多年，就一直好奇其他大医院的同道是如何实际操作的。

疑惑如下：

1.患者已服降压药，是否每一个都严格洗脱2-4周，

2.如果患者不适宜洗脱，那实际工作中本单位选用什么降压药，是用患者本来的降压药，例如硝苯地平、氨氯地平，还是按指南选择用药。

3.针对这种原醛患者。指南推荐的降压药（如维拉帕米、哌唑嗪等）效果如何，一般服用多少剂量，副作用是否明显，副作用多么？

4.在做原醛门诊筛查，以及住院做原醛确诊试验期间，是否停用所有降压药？还是继续服用降压药？

5.若患者血压很高，严格洗脱的过程中，患者存在心血管事件风险，大伙实际工作中是否曾经碰到过停药出意外的？是否需要签知情同意书，一般知情同意书的内容怎么写合适？

欢迎各位同行解惑交流，谢谢