学习肠镜的一些体会，不一定对，欢迎大家指正。

1.短缩法从直肠就开始了，直肠开始就要旋镜拉镜，不要过于纠结左左右，保持镜身自由度是第一位的。

2.看不到腔时不要一直充气，灵活应用勾、拉、吸、退、旋等方法。

3.通过S-top的方法：up右旋回拉→见腔后吸气推镜→复位回拉。

4.通过乙状结肠的方法：UP+右旋为主，适时左旋复位，配合拉镜和吸气，进三退二，避免长距离推镜，保持镜身自由。

5.进横结肠后，先吸气拉镜，确定镜身自由再进镜。

6.左半侧结肠以右旋短缩为主，过了横结肠中点那个弯一般是左旋短缩。到肝曲时UP+右旋通过。

7.过弯技巧：打钮+旋镜，过弯后要及时吸气回拉复位。最好是每过一个弯就拉镜，不要推镜到推不动时才来拉镜。

8.解襻主要靠旋镜+拉镜，左手带着一点UP，先旋后拉或者边旋边拉，拉镜过程中尽量保持腔不丢失，动作要柔和，切忌暴力操作。如果拉镜过程中丢了腔，左手就放开旋钮。

9.成襻后如果进镜困难，先尝试解襻，无法解襻时果断退镜重来。

10.乙状结肠起襻，可以到降结肠解襻，如果病人耐受性好，也可以到横结肠再解襻，解襻时旋镜拉镜幅度要足够，旋镜可以超过180度，甚至达到360度。镜身完全自由，说明解襻成功。

11.有困难时变换体位，配合助手压肚子。

12.操作时保持平常心，更要有耐心，进不去就退，不要轻易放弃。

13.最后一点也是最重要的一点，就是要多操作，多上手才能找到感觉。进修一般是从退镜开始，要珍惜退镜的机会，在退镜中练习左右手的协调能力，提高控镜水平，为日后的进镜打好基础。