（原创）碳酸锂中毒的急救处理

“点进来的看的应该不会后悔，先写病例。”

患者、女

既往双相情感障碍，长期服用碳酸锂、喹硫平、阿普唑仑治疗，一天前“口服碳酸锂8片，喹硫平9片，阿普唑仑3片”后出现恶心、呕吐，嗜睡，为求进一步诊治收入我院。

要是你在急诊科遇到这种病人怎么处理？

具体分析如下

1、洗胃肯定是不需要了，碳酸锂口服吸收率达100%，半小时达峰！

2、吃的三种药，碳酸锂肾毒性较强，喹硫平、阿普唑仑脏器损伤很弱！

3、锂中毒表现为恶心、呕吐，恶心、呕吐会导致患者脱水，脱水加重中毒！锂中毒表现为多饮多尿！这8片锂会不会导致锂中毒？

锂中毒的血药浓度一般1.5mmol/L表现为轻微中毒，大于2.5需要急症处理（血液滤过）。

8片✖️250mg=2000mg这个量其实在治疗范围内！

继续计算约6✖️8/36=1.3，并且经过了1天的代谢，浓度应该不至于需要血滤！

患者恶心、呕吐，可能会导致肾脏排泄减慢！

静脉补足液体就足够了吧！

很快患者就醒了！一般情况很好！

抑郁的患者，救一次、救两次，终归有一次救不过来。

今天值夜班，看到她胳膊上有个纹身，我很好奇，就问“我能照下来吗？”

她回答我可以。

照片如下：

这个纹身在她的右侧上臂，下肢是自残的刀痕。

她说这是她找人设计的！

回到办公室，看着纹身，想起了“烟台养女案”。

这个纹身确实很特别，记录了她的故事！

问：

你从这个纹身中能解读出什么信息？

注：她孩子1岁半，孩子父亲香港籍。这个纹身远看是个骷髅头，近看是个孩子。