突眼重睑术切口形态不佳
请教一下园子里的各位老师和专家此案例;
患者术前单睑、眼球突出明显、(感觉有假性上睑下垂)患者近视700度左右
手术行单纯睑板法,祛除划线所示皮肤及皮下眼轮匝肌,上下唇眼轮匝肌未祛除,切口分离至睑板,从眼尾打开眶膈、左右两侧祛除外侧疝出的脂肪团。缝合7-0尼龙线带下唇皮肤、下唇眼轮匝肌及睑板前筋膜、上唇眼轮匝肌、上唇皮肤缝合,左右两侧一致。手术中患者紧张出血较多,给予电凝止血彻底。
缝合后将患者以坐位观察左右两侧呈多重睑,切口上缘皮肤皱褶,随即两侧将缝线、再次行坐位依然呈多重睑
左右两侧重睑再次缝合、(左右两侧缝合层次一致)按压止片刻后 再次坐位观察,右侧依然呈现切口上缘皮肤堆积情况,当时拆除缝线后给予调整(缝线对合调整及挂线层次)调整两次后(如图)
切口上缘形态不佳、我考虑是和切口及下唇眼轮匝肌肿胀,并且和近视 眼睑突出有关。不知道考虑有没有道理,还想请大家指正、批评,如果是和突眼有关?这个切口上皱褶以后会下来么?遇到此类手术中应该怎么避免或者调整?







最后这张是卧位拍的(上)