病例九月０２（附件区包块，您觉得是？已公布病理）

上个月遗漏的一例病例分享

患者性别：女

患者年龄：５１

简要病史：以“阴道排液1月，发现盆腔包块1天。”为主诉入院。1月前无明显诱因出现阴道排液，量少，色淡，无异味，偶夹带血丝，伴腰酸困，无发热、腹痛，无阴道流血症状，末子诊治。昨天在当地诊所行B超检查，发现盆腔包块，大小月9x6cm (未见报告单，患者自诉)，今来我院要求进一步诊治。

体格检查：查体: T: 36.8°C P: 72次/分R: 18次/分BP: 130/80mmHg，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，反跳痛，肝脾肋下未及，妇科检查:外阴:已婚已产式，阴毛女性分布;阴道:畅，容二指，少量血迹;宫颈:肥大，纳囊，质中，无触性出血;宫体:前位，略大，无压痛，活动度可，前壁偏右侧可触及一直径约4cm质硬结节;附件:左附件区触及一直径约9cm质中包块，活动度可，轻压痛;右侧附件区未触及明显异常。

辅助检查：

ＵＳ：

大家考虑什么嘞～

ＰＳ：当时病人是在双侧附件区都发现了包块，左侧大右侧小，整理时发现右侧没有留下动态图像，大家先看视频中的左侧附件区情况，明天我会把右侧附件区包块的图像上传。