45岁患者,症状性癫痫

患者性别:男
患者年龄:45岁
简要病史:患者1月前无明显诱因出现右半肢体抽搐、抖动,自诉有过电感,2-3分钟后缓解。当晚至“**医院”急诊就诊,诊断为“脑梗死”。后自行回当地医院入院治疗,20余天发作6次;自觉症状加重,收入院,入院当日发作5次。患病以来患者精神好,胃纳可,睡眠好,大小便正常,无体重明显下降。患病以来患者精神好,胃纳可,睡眠好,大小便正常,无体重明显下降。现用药:德巴金;二甲双胍;阿卡波糖;瑞舒伐他汀钙片。新型冠状病毒肺炎风险评估流行病学史:阴性
体格检查:T:36.5℃,P:85次/分,R:70次/分,BP:117/82mmHg,MEWS:2分,身高(cm):167,体重(kg):80 神志清楚,发育正常,营养好,回答切题,自动体位,查体合作,步入病房。四肢肌力5级,感觉对称, 双侧病理征未引出,脑膜刺激征阴性。
辅助检查:
头MRS(自阅片):头左额叶低强化灶,MRS提示,NAA波峰明显降低,CHO波峰明显升高,CHO/NAA比值为:1.58。左额叶占位,代谢活跃。








临床诊断:症状性癫痫[继发性癫痫]
治疗经过:完善脑血管造影,视频及图:






诊断:硬脑膜动静脉瘘。
处理:外科手术治疗。
最后编辑于 2021-08-28 · 浏览 3931