老太太典型胸痛+熟悉又诱人心电图+升高心肌坏死物！经典组合，但非一般的结局...
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患者，74岁，女性。主诉“突发胸痛8小时”。
老太太8小时前突发胸痛，位于胸骨后压榨样疼痛，范围巴掌大小，伴出冷汗，无向其他部位放射，持续不缓解。无发热，无头晕、晕厥，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无呼吸困难、双下肢水肿。
既往史：患者9年前因”甲状腺肿物“行甲状腺肿物切除术，术后病理示“乳头状癌”。既往有“高血压病”病史10余年，长期规律服用降血压药物。有“十二指肠溃疡伴出血“病史。
查体：体温36.4℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压101/61mmHg。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性罗音。心界无扩大，律齐，未闻杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
化验室检查如下：
NT-pro-BNP:884.49 pg/ml。
心肌坏死标志物：超敏肌钙蛋白i：6352.4pg/ml（0-15.6），CK：300IU/L（25-173）,CK-MB:34.7U/L（0-25）。
电解质：血钾3.19mmol/L。
肾功能：肌酐：88umol/L。
血常规：白细胞20.17x10^9/L，中性粒细胞百分比：87.5%。QR-CRP：10.96mg/L（0-10）。
D-二聚体：1100ug/L（0-1000）。
血脂：总胆固醇7.8mmol/L，低密度脂蛋白5.4mmol/L。
肝功能、甲状腺功能正常！
入院时心电图如下：
各位老师和战友，老太太典型胸痛+熟悉又诱人的心电图+升高心肌坏死标志物！是不是觉得可以直接来一个完美的秒杀了？需要做哪些鉴别诊断？
更新心脏彩超结果视频动图如下：
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