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病例非动脉瘤性蛛血,DAVF

发布于 2021-08-17 · 浏览 2424 · IP 上海上海
这个帖子发布于 3 年零 260 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:70岁

简要病史: 主 诉: 2天前突发颈部疼痛伴僵直。

现病史:患者2天前无明显诱因突发颈部疼痛伴僵直,无恶心,呕吐,无四肢麻木,乏力,无肢体抽搐,无头痛,头晕等,外院急诊行行头颅CT:SAH,保守治疗后症状好转,转至我院急诊行头颅CTA未见明显异常。为求进一步诊治收入我院。

现用药:尼莫通等。

新型冠状病毒肺炎风险评估流行病学史:阴性

体格检查:神清,语言流利,GCS15分,双侧瞳孔等大等圆,光敏,四肢肌力V°,病理征阴性。

*WFNS I级;Hunt-Hess I 级


辅助检查:外院检查:2021.8.6 头颅CT:SAH。

入院后查头颈联合CTA。


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明确是蛛血,延髓前方蛛血,向下延伸到颈椎椎管内。延池、桥池及右颞叶脑沟高密度影。

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CTA没发现动能主瘤。

临床诊断:1.蛛网膜下腔出血 , 2.高血压病 

治疗经过:1、止血,控制血压及对症处理;

2、急诊行DSA明确出血原因

DSA示:左侧枕骨大孔区DAVF,脑膜垂体瘤干及部分脑膜分支供血,左侧天幕DAVF。 

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最后编辑于 2021-08-18 · 浏览 2424

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