（原创）肛肠外科手术视频：环状混合痔外剥内扎改良术式（20210812）
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简要诊疗过程：患者余某某，男，56岁，环状混合痔。主诉：肛门有肿物脱出10余年伴出血血间断发作1个月。于2021年8月12号在骶管麻醉下行“混合痔外剥内扎术+痔上动脉结扎术+硬化剂注射治疗”。
疾病特点：环状混合痔伴肛乳头瘤增生；内痔一圈伴部分直肠粘膜内脱垂。
手术特色：左中、右后、右前3个母痔区痔核结扎；保留部分齿线；母痔区痔上动脉结扎；外痔剥离；消痔灵小痔核注射；亚甲蓝混合液长效止痛；大力神电镊彻底止血。（术中操作有点复杂，不宜模仿，仅供参考）
术后易出现的问题：亚甲蓝造成暂时性肛门麻木；创面过小易造成创面引流不畅；长效止痛剂造成创缘水肿；消毒不到位易造成创面感染等。（说明：网络并非法外之地。本视频为本人原创，禁止转载分享。如果觉得不爽，你大可不看。对于某些不怀好意的人，我保留追责的权利。）
补充：术后第4天不痛不出血排便顺畅。检查创面新鲜无异常。外观如下：
补充：术后12天不疼少量带血排便顺畅但又排不净感。检查创面新鲜，开始爬皮，部分皮桥外翻，断裂消融。外观如下：
补充：术后31天不疼不出血排便顺畅。检查肛门，肛缘创面基本愈合，肛内创面未愈，指检肛管松紧适度无狭窄。外观如下：
术后41天复查：主诉不疼不出血排便顺畅。检查创面痊愈，指检肛管松紧适度。外观如下：
环状混合痔 (140)
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