与指南编委一起，解读《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南（2021）》

孕激素是目前临床用于黄体支持治疗的主要药物，常用给药途径包括肌内注射、经阴道及口服给药等。近年来，国内外关于孕激素在维持妊娠以及黄体支持领域的临床及基础研究十分活跃，不断有新的循证医学证据涌现。

2021 年 2 月《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》发布，本部指南基于最佳证据、集合临床实践，针对辅助生殖技术（ART）黄体支持、先兆流产、复发性流产以及早产中孕激素的应用提出了 15 条推荐意见。

那么，临床实践中如何理解并用好这部指南呢？

「妇科雅孕」第 1 期邀请了本部指南的编委之一来自北京大学第三医院妇产科兼生殖医学中心的李蓉主任，为大家带来《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》解读。

【李蓉教授】

教授、主任医师、博导，

现为北京大学第三医院妇产科兼生殖医学中心主任

中国医师协会生殖医学专业委员会副主任委员兼总干事

精彩速览：

1. 黄体支持：

孕激素用于 ART 黄体支持改善妊娠结局，需结合成本、患者偏好进行选择适合类型的孕激素。

2. 先兆流产：

先兆流产患者使用孕激素治疗可降低流产率，优先推荐口服孕激素，因其在降低流产率、提高活产率方面表现佳。

3. 复发性流产：

不明原因复发性流产患者使用孕激素可能可以改善妊娠结局，优先推荐不明原因复发性流产患者口服地屈孕酮，因其在降低流产率、提高活产率方面表现佳。

4. 早产：

孕激素对于不同患者类型改善早产结局方面存在一定争议，早产患者可根据自身情况考虑孕激素使用。

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下期预告：

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