【手术视频】技巧教学,直击现场——腹腔镜下卵巢囊肿剥除术

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是妇科最常用的手术之一,看似简单,但将囊肿完整地剥除并取出是否真的很简单?今天通过一个卵巢畸胎瘤的病例分享一些小技巧,希望对大家有帮助!
病例简介
25岁女性,未婚,有性生活史,G0P0。
主诉:发现卵巢囊肿6月
妇科彩超:左侧附件囊实性肿块52mm*46mm,考虑卵巢畸胎瘤。CA125、AFP、HE4、SCC正常。


下面为技术总结:
技巧一
单极电凝在合适位置切开卵巢皮质(不要在皮质太薄处)。这一步很关键,直接关系着囊肿会不会破。切太浅分不清层次,切太深囊肿直接破给你看!
技巧二
找准层次。沿囊肿与皮质间的界限撕开卵巢皮质,不要因为怕破裂撕得很浅。层次不对,容易出血,破坏更多卵巢皮质,难以剥离更容易破裂!
技巧三
“脱衣服”。当皮质撕开接近直径并适当游离,将皮质外卷增加张力,囊肿下推,注意力度!
技巧四
缝合卵巢皮质时先在底部缝个“8”字,迅速止血!网兜式标本取出器取出囊肿,确保不污染。冲洗后卵巢表面覆盖防粘连膜。镜下缝合较大穿刺口封闭腹膜。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.0 万