66 岁男子摔伤，却意外发现可能患有罕见恶性肿瘤

「我只是摔伤，为什么医生又让我做各种血液检查？」

究竟是医生的诊疗不合理还是患者病情另有隐情？一起来看下！

患者男，66 岁，入院六天前不慎摔伤头部、胸部等处收治入外科，入院后出现咳嗽、咳痰症状，查体并未发现明显异常。血常规检查结果发现淋巴细胞计数升高：

主治医生排除了常见的病毒性感染疾病原因后，淋巴细胞居高不下的背后究竟是因何引起？

骨髓及外周血相关检查

外周血涂片（如图 1）可见颗粒淋巴细胞，胞浆较丰富，嗜碱性，部分可有伪足状突起，可见大小不等的嗜天青颗粒。

图 1 外周血涂片（瑞氏染色，×1000）

骨髓涂片（如图 2）：涂片增生尚活跃，粒系相对增生，红、巨二系增生减低。淋巴细胞比例偏高，细胞形态与外周血一致。

图 2 骨髓涂片（瑞氏染色，×1000）

骨髓相关检查进一步证实了 T 淋巴细胞的增高，那么增高原因究竟是什么？还需要做哪些检查？

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