手术视频17:中耳胆脂瘤
术前无面瘫,术后未并发面瘫,但术后眩晕;
影像学检查提示:病变侵及上半规管,水平半规管破坏,胆脂瘤局限在迷路上,脑板破坏较多。
术中见:面神经水平段骨管缺失,上半规管破坏,迷路段与水平段面神经间胆脂瘤,中颅窝脑板破坏较多。
手术要点:
1.面神经的准确定位;
2.神经表面胆脂瘤需彻底清除,少许肉芽,担心术后面瘫,可残留;
3.术后应用糖皮质激素;
4.若术前有面瘫,术中发现面神经充血,水肿,可行面神经减压;


最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2353
术前无面瘫,术后未并发面瘫,但术后眩晕;
影像学检查提示:病变侵及上半规管,水平半规管破坏,胆脂瘤局限在迷路上,脑板破坏较多。
术中见:面神经水平段骨管缺失,上半规管破坏,迷路段与水平段面神经间胆脂瘤,中颅窝脑板破坏较多。
手术要点:
1.面神经的准确定位;
2.神经表面胆脂瘤需彻底清除,少许肉芽,担心术后面瘫,可残留;
3.术后应用糖皮质激素;
4.若术前有面瘫,术中发现面神经充血,水肿,可行面神经减压;
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