规培第320天的小收获

入院情况：：年轻男性，发现右侧腹股沟区可复性肿物，质软，可手法还纳腹腔，消失后按压内环口嘱病人站立时肿物不再出现，咳嗽指尖可及冲击感。

超声检查：

按照临床医生的入院体格检查及患者检查部位，第一直观印象，这就是个腹股沟疝啊。但是，看到图像，反复看，反复看，这根本不是疝啊，于是我们就报了右侧腹股沟区实性肿物，建议进一步检查。

病理结果：

乳腺型肌纤维母细胞瘤。

这是啥？乳腺型？腹股沟区？赶紧翻书查资料。

乳腺肌纤维母细胞瘤是一种少见的乳腺间叶组织来源肿瘤，于1987年首次报道。该病有认为男性好发，发病年龄范围36-83岁。关于其影像表现，文献报道较少。钼靶摄影，主要表现为高密度肿块，边界清晰，无结构破坏，无钙化。超声检查表现为边界清楚的低回声团块，有或无后方声影。

临床上乳腺肌纤维母细胞瘤极为少见，男女均可发生，文献报道好发于老年男性和和绝经后妇女。由于发病隐匿，病程数月至数年不等，为生长缓慢的无痛性、孤立性结节。双侧同时和单侧多发性病变极为少见。多由患者无意间发现，常表现为乳腺内边界清楚、质硬、活动度好、一般无疼痛的包块，易与乳腺炎性假瘤、梭形细胞脂肪瘤、平滑肌瘤以及一些乳腺恶性肿瘤相混淆，加之尚未有详尽的影像学诊断文献，因而术前对其诊断常被误漏。影响诊治。

乳腺肌纤维母细胞瘤的生物学行为良好，通常手术切除肿瘤后几乎不复发。

乳腺型，顾名思义多见于乳腺内无痛性包块，但是它的另一个意思是乳腺间叶组织来源的肿瘤。

又长见识了。

每天学习一点点，每天进步一点点。