求助影像大佬们!!9岁女孩肝脾多发大小不等占位,影像怎么考虑?
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金XX,女,9岁7月
主诉:腹痛4+天,加重10小时
现病史:4+天前患儿无明显诱因出现右上腹痛,呈阵发性绞痛,疼痛持续约30分钟后缓解,伴恶心,不伴发热、腹胀、呕吐、腹泻、血尿等。1+天前于当地卫生院行彩超提示腹部占位(具体不详),遂2+天前于当地中医院就诊,腹部磁共振提示“肝脏弥漫结节及脾脏内多发结节,血管瘤?其他?”予以止痛等治疗(具体不详),患儿腹痛稍有缓解,10+小时前患儿腹痛症状加重,患者家属要求出院,遂急诊以“肝占位性病变”收入我科。自发病以来,食欲差,睡眠欠佳,排干硬大便一次,小便无异常,体重无减轻。
既往史、生长发育史及家族史:无异常。
查体:体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,体重:20kg,发育可,体位自主,皮肤巩膜无黄染,腹稍膨隆,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛、无反跳痛,腹部柔软,腹部无包块。肝脏肋缘下约5cm,质软,无震颤及血管杂音。脾脏肋缘下未触及,Murphy氏征阴性,肾区无叩击痛,无移动性浊音。肠鸣音3次/分。
辅助检查








最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1433