(原创)肛肠外科手术视频:低位复杂性肛瘘切除术+引流挂线术(20210610)
患者周某某,女,44岁,主诉:肛周包块10天溃口流脓水2天。诊断:复杂性肛瘘(低位括约肌间肛瘘)。于2021年6月10号下午在骶麻下行“复杂性肛瘘切除术+引流挂线术”。
疾病特点:复杂性肛瘘(低位括约肌间瘘);肛管左后侧1个外口;肛管后浅间隙绕过肛管后侧向右后侧扩展。主灶在肛管左后侧,分支感染灶波及肛管括约肌间隙浅层扩展至右后侧。
手术特色:齿线以下瘘管都给予切开;切除坏死组织;对口开窗,皮下引流挂线;亚甲蓝混合液长效止痛;大力神电镊彻底止血。
术后易出现的问题:亚甲蓝造成暂时性肛门麻木;创面过小易造成创面引流不畅;长效止痛剂造成创缘水肿;消毒不到位易造成创面感染。

补充:术后第1天主诉不疼不出血,大便排出顺畅,检查创面新鲜,无异常,外观如下:

补充:术后第22天复查不疼不出血排便顺畅。检查创面新鲜无异常,指检松紧适度无异常。外观如下:


最后编辑于 2021-07-02 · 浏览 5633