介绍新的膝关节注射玻璃酸钠方法

膝关节腔注射玻璃酸钠有多个进针点，如内外膝眼，髌骨上内侧，上外侧(两侧)，内外膝眼注射如进针不深，不变换角度，疼痛明显。而髌骨内外侧下1/3在患者肥胖的情况下难以定位，髌骨内外侧上1/3虽容易定位，有时需要调整进针方向，病人疼痛感剧增。本人从腹腔镜气腹戳孔的到启发，从髌骨顶上缘正中垂直进针，方法简便，容易上手，新手不妨一试。具体操作如下:

患者取仰卧位，双下肢自然伸直，术区常规消毒，双手带无菌手套，左手拇指顶住髌骨，其余四指自然张开，夹持髌骨内外侧，五指合理向下推，增宽髌股关节上部间隙，右手握毛笔式垂直进针(往下偏离5°)，直达股骨陷窝软!

骨，回吸无血，缓慢推入玻璃酸钠2ml即可。

操作要点:1，如患者感觉有凉凉的感觉，而

且胀痛感很弱，说明已进入关节腔;

2，进针过程中患者回感觉一下剧痛，不要慌张，继续进针，一般针头静止时患者不会感觉疼痛。

3，针头抵达软骨是一定要固定好，不要晃动。

注意:1，有的病人在出针后可能感到针眼处胀痛，可能为针头刺破血管，按压该处3-5分钟即可缓解疼痛。

2，注意保持针眼清洁，2-3后方可洗澡。