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病例低钾型麻痹,奇怪的彩超影像

发布于 2021-05-27 · 浏览 1414 · IP 河南河南
这个帖子发布于 3 年零 340 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

  昨天早上来的病人。男,63岁,黑龙江人,高速路工人,以“双下肢无力2小时”为主诉入院。既往体健,有烟酒史;在户外工作时(早7点工作-早9点发病)突然出现双下肢软弱无力,无法站立及行走,双上肢活动正常。查体: T:36.3℃;P:95次/分;R:20次/分;BP:195/114 mmHg。心肺听诊无异常。神经系统检查:双下肢肌张力低,肌力2级,双下肢腱反射减弱,未引出病理反射。当时初步考虑为低钾型。急查电解质:K2.13mmol/l,报危急值;给予补钾后肌力恢复正常。今天查血常规:血小板108*109/l↓;凝血四项:纤维蛋白原1.86g/l↓;尿常规:葡萄糖±;肝功:谷氨酰转移酶63U/L↑;肾功:胱抑素C1.23mg/L↑;术前四项、甲功三项、血糖、血脂、心肌酶正常;复查电解质:钾4.27mmol/l、钠143.9mmol/l、氯105.8mmol/l。但在彩超上出现了奇怪的回声:肝右叶回声异常,肝肾间隙低回声包块,胰腺、脾、双肾、肾上腺及肾动脉正常。病人经济问题,不愿进一步检查,传上来一同分享一下,这会是个什么病。

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