中年壮汉癫痫查因

患者男,50岁,以"短暂意识丧失5分钟"为主诉入院,患者于安静情况下出现短暂意识丧失伴四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫,持续约5分钟症状自行缓解,以“癫痫?”收入我科。入院后完善的头颅Mri+mra(2021.05.09)示:



考虑到患者影像学表现不是典型脑梗死的表现,我院磁共振室建议进一步完善增强mri示:

增强头颅mri可见病灶处有轻微强化,头颅mra提升左侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞,磁共振室考虑急性脑梗死可能性较大,入院后给予患者双抗、降脂、抗痫等治疗,患者症状稳定,住院期间癫痫未再发作。
于2021-05-19再次复查头颅mri示


Dwi显示既往病灶处高信号明显变淡,但可见几处新的高信号病灶。
问:此病人考虑脑梗死所致癫痫吗?如果考虑脑梗死所致癫痫,Dwi序列10天时间会有如此变化吗?ps 患者既往‘高血压,2型糖尿病’病史10余年,未规范治疗。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1492