对黄色肉芽肿性胆囊炎的新认识(多个消化道肿瘤标志物异常升高)
前一段在门诊看到了一个当地拟诊为胆囊癌的病人。当时看了家属带的增强CT和MRCP的资料,从直觉上看觉得良性(黄色肉芽肿性胆囊炎)可能性大。









其中图六感觉最典型,胆囊粘膜光滑,底部壁明显增后,内似有一个个滤泡。
病人为中年男患,有十多年慢性结石性胆囊炎病史,虽无糖尿病病史但入院后查血糖略高。
入院后发现病人多个消化道肿瘤标记物明显升高!



这时诊断就倾向胆囊癌了!
近期按拟诊胆囊癌进行了手术,术中见胆囊与周围组织、网膜粘连紧密,成团。触之硬韧,拿本人原话是Q弹!感觉像是炎症,因多个肿瘤标记物异常升高不敢明确,所以将胆囊连同胆囊床附近肝组织一并切除送快速病理。结果提示为黄色肉芽肿性胆囊炎!

术后心情依然忐忑不安,怕是遗漏了其它消化道肿瘤,术后四天先复查肿瘤标记物,不行再做PET-CT!


这下结果可以放心了吧!真是第一次遇见!
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2350