巨大腹膜后肿瘤联合脏器切除手术体会(双入路切除腹膜后肿瘤、左肾及左结肠)

昨天外院做的腹膜后巨大肿瘤。
手术体会:
1·术前阅片,肿瘤与各种血管的关系,判断肿瘤的可切除性。肿瘤与肠系膜上动脉根部、左肾动静脉关系密切,但尚有间隙且肿瘤有一定的活动度,说明有分离的可能性。
2.术中探查判断肿瘤的可切除性。
3.右下腹逆行入路,将整个肠系膜掀起来,查看肿瘤与肠系膜上血管及十二指肠的关系,并进行分离肿瘤。
4.左上腹膜后入路,将左肾,脾脏,胰腺,左半结肠从左侧掀到切口处,进行分离。
5.发现肿瘤可以切除,左肾,左结肠难以保留。做了左肾+左结肠+腹膜后肿瘤切除。手术下标本50分钟。
术前影像学资料


术中手术入路选择



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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5600