病例支抗钉压低磨牙一例

新收录一例支抗钉压低磨牙病例，术前照丢失，凑合看看

2020/12/15 初诊

主诉：右下后牙缺失多年

现病史：右下后牙缺失多年，自感右上磨牙逐渐伸长，并有咬伤下牙龈出血的情况，影响咀嚼能力，遂诊。

既往史：既往体健，否认全身性系统性疾病及传染病和药物过敏史。

检查：46 牙缺失，近远中距离6.5mm，颌龈距离3mm，牙槽脊宽度10mm，余留牙情况好，全口卫生情况一般；47 牙缺失，近远中距离5.5mm，颌龈距离0mm，对颌牙完全咬在牙槽脊上，牙槽脊宽度9mm，余留牙情况好，全口卫生情况一般。

多话不说，直接进主体。

Rx：46 于4%阿替卡因1.7ml*1支，局部浸润麻醉下，在牙槽脊顶做水平切口，全层切开粘骨膜，翻开粘骨膜瓣，显露手术区和两侧骨缘，用球钻定位并钻透骨皮质，备洞至预定深度，用带间距环测量杆校验窝洞方向和深度，置入种植体，型号：48*10终末扭矩 30 Ncm，检查种植体肩台的位置，上愈合基台，盖CGF膜，减张缝合，拍片位置：可。

47 于4%阿替卡因1.7ml*1支，局部浸润麻醉下，在牙槽脊顶做水平切口，全层切开粘骨膜，翻开粘骨膜瓣，显露手术区和两侧骨缘，用球钻定位并钻透骨皮质，备洞至预定深度，用带间距环测量杆校验窝洞方向和深度，置入 仕诺康 种植体，型号：48*12，终末扭矩 30 Ncm，检查种植体肩台的位置，上覆盖螺丝，盖CGF膜，减张缝合，拍片位置：可。

46 常规植体直径，同期上愈合基台，颌龈距有轻微间隙；

47 长植体设计，增加骨结合面积，对颌牙完全接触角化牙龈，覆盖螺丝关窗

2021/01/02 复诊，上颌粘接片段弓矫正器，并局麻下植入支抗钉*2

支抗钉 延期负载，16+17颌面树脂链接，1/4 橡皮圈核载，24h/换，定期复查

2021/02/03 复诊，见磨牙压低情况良好

2021/03/15 复诊，47 种植二期，植入4.5S 愈合基台

2021/03/28 复诊，种植三期取印模，比色

2021/04/14 复诊，戴牙完成，47 颌龈距还是短

对比导师的单蝉弓压低磨牙，此病例的临床表达还是不足

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