杨氏旋后牵引法治疗尺桡骨中段骨折之十六(附完整复位固定视频)


患者性别:女
患者年龄:6岁
简要病史:跌倒致右前臂畸形、肿痛、活动受限,就诊于当地卫生院,拍片诊断为右尺桡骨折中段骨折,小夹板固定伤后第二天转来我院,建议手术治疗,患者家属要求保守治疗。
临床诊断:右尺桡骨中段骨折
治疗经过:行杨氏旋后牵引法进行复位,小夹板配合直角托板外固定治疗,经治病情痊愈。
伤后拍片情况如下:



准备四块小夹板,两块宽夹板为掌、背侧夹板(稍长的为背侧夹板,稍短的为掌侧夹板),两块窄夹板为桡尺侧夹板。

同时准备一个直角托板,直角托板的制作:选取与前臂最粗处横径类似宽度的一块长杉树皮,确定好上臂及前臂部分长度(上臂部分自肘至上臂上三分之一处,前臂部分由肘至指尖)确定好肘弯处,先用宽胶布包裹后再折弯成九十度,上臂部分与前臂部分再用细长胶布连接牢靠。


铺以棉垫,绷带包裹既整洁又舒适。


采用简单的旋后、牵引两步即完成复位,小夹板配合棉垫外固定,点击上方视频观看复位固定全过程。


拍片复查示正位对位对线良好,但侧位显示桡骨完全错位,需要再次复位吗?我们认为没必要造成孩子再次痛苦,目前对位后期完全可以愈合并塑形,故继续小夹板维持固定。


治疗一月余拍片复查示骨痂生长明显,拆除直角托板指导功能锻炼,小夹板再固定保护两周。




患肢伤后一月余功能已恢复


伤后两月余复查骨折愈合良好。



伤后两月余患肢功能恢复满意。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4728