◤善其事利其器◢---根管封闭剂哪个优

目前所在的科室在根管治疗充填根管时选用的根管封闭剂有两种，一种是i-Root SP，另一种是A-H plus糊剂。在每日的选用中，鲜有去思考，怎么选择？i-Root SP 贵，就一定比A-H plus 更好吗？如果好，好在哪里呢？

抱着这些疑问，开始查阅相关资料。

网络图i-Root SP

首先，仔细阅读说明书

产品介绍： 

1. 爱汝特SP（iRoot SP）根管封闭糊剂采取预混合可注射白色水硬性水门汀，为永久性根管填充和封闭而设计。

2.是一种硅酸钙合成物，安全、有效、性能稳定，不溶于水，不含铝，需要水凝固和硬化。

3.无凝固收缩或膨胀，具有优良的X射线阻射性，极佳的物理和化学性。

4.预装于注射器中，与配套的一次性根管内注射针头一起使用。 

应用范围： 

牙髓摘除术后根管永久填充，适用于单牙胶尖加侧压填充技术。 

 化学成分： 

氧化锆 磷酸钙 硅酸钙 氢氧化钙。 

主要性能： 

具有优良的生物和生物活性，高PH（＞12），抗压强度40—60MPa。 

凝固反应： 

1.凝固时间决定于根管潮湿程度。

2.非完全干燥的预备后根管内凝固反应快，根据ISO6876：2001测量的凝固时间为4小时。

3.但在干燥根管内，凝固时间会长于10小时。

4. 凝固反应所需的水量可通过牙本质小管传递到根管内，根管内不需要预留水分来完成爱汝特SP（iRoot SP）的凝固。 

优势： 

1. 具有优良的生物相容性和生物活性，无毒副作用，无须担心超填充问题，可诱导骨胳生长，具有修复作用。 

2.具有良好的流动性，可渗透至根管内牙本质小管、侧支根管等结构，与根管内牙本质之间形成完美粘结。 

3.具有亲水性，与牙根管表面形成结合后，固化时间4小时，固化后不收缩或膨胀。 

4. 具有高效的杀菌效果。 

5.操作简单，省时方便，糊剂无需调制，可直接注射到牙根管内。 

6.可独立使用，或与牙胶尖配合使用进行根管填充治疗。 

7. 具有优良的X射线阻射性，显影能力强，可以进行清晰的术后观察。

A-H plus根管充填材料

简单说，SP一个是生物陶瓷材料，同时具有抗菌封闭作用，可以单独使用；A-H plus糊剂是树脂材料，仅具有封闭作用，必须配合牙胶尖使用,且在使用时必须保持干燥。

有一篇文献比较了这两种根管封闭剂在非手术性根管再治疗时的治疗效果和患者疼痛情况。结论是：i-Root SP 较A-H plus糊剂术充填后急性疼痛比率更低，长期效果也稳定。

图自网络。

最新的一篇体外实验结果如下两者无明显差异。

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[1]张莹,马素荣,朱琳虹,冯佳,姜靓.iRoot SP糊剂用于根管再治疗的疗效[J].医学信息,2019,32(21):106-107.