关于原醛的这 5 个关键问题，一文告诉你（建议收藏）

1、原醛诊断难点？

尽管针对原醛症已经具备有效的治疗方法，但目前国内外的现状是绝大部分患者仍未被发现和给予正确的治疗。

2、醛固酮/肾素测定方法哪个好？

以前要查肾素活性效率很低，现在随着技术进步，可以直接查肾素浓度。

肾素测定方法的比较

国内外指南推荐化学发光法测定血浆醛固酮和肾素浓度。且国际指南推荐的 ARR 切点是 37 (pg/ml) / (μIU/ml)。

3、醛固酮/肾素测定影响因素？

4、符合中国人群的筛查切点？

筛查最佳切点重新评估为 20 (pg/ml) / (μIU/ml)。

5、符合中国人群的确诊试验及切点？

盐水负荷试验：卧位 4 小时内静脉滴注生理盐水 2000 ml，输完，完毕后患者血浆醛固酮 ＞ 50-100 pg/ml 为原醛。

卡托普利试验：立位口服卡托普利（50mg）后 2h 血浆醛固酮下降＜30%为原醛。但经过我们的研究（3 个确诊试验对 PA 诊断效率的比较，NCT 02755519）验证，血浆醛固酮＞110 pg/ml 为原醛。

更多详细解读，可查看下面的视频 ↓↓↓

视频时长 6 分 1 秒

演讲嘉宾：重医附一院内分泌内科 李启富 主任医师