杨氏旋后牵引法治疗尺桡骨中段骨折之十三

患者性别：男

患者年龄：1岁

简要病史：跌倒致左前臂畸形、肿痛、活动受限，就诊于当地医院，拍片诊断为左尺桡骨折中段骨折，建议手术治疗，患者家属转来我院要求保守治疗。

临床诊断：左尺桡骨中段骨折

治疗经过：行杨氏旋后牵引法进行复位，小夹板配合棉垫固定治疗，经治病情痊愈。

伤后拍片情况如下：

入院后采用旋后牵引法复位，小夹板配合直角托板外固定，具体复位手法及固定方法参看杨氏旋后牵引法治疗尺桡骨中段骨折之十（附复位固定视频）

拍片复查示骨折对位对线良好。

治疗一个月拍片复查见骨痂生长明显，但尺骨向桡侧成角，会不会影响前臂旋转功能呢？通过体查发现并不影响前臂旋转功能。

伤后两个月随访示骨折愈合良好。

仅专业人士可见

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患肢前臂旋前功能正常。

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患肢旋后功能正常。

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患肢肘关节伸直功能正常。

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患肢肘关节屈曲功能正常。

总结： 尺桡骨中段双骨折在临床较为常见，约占骨折总数的11.2%，常见于青少年。治疗尺桡骨干双骨折复位要求较高，旋转、成角、侧方移位、重叠四种畸形都要得到矫正，并要保持整复后的位置，直至愈合，力求恢复前臂的旋转功能，通常认为尺桡骨双骨折应按关节内骨折处理，所以在临床上多采用手术治疗，但如果患者家属坚决不想手术治疗，我们还有好的保守治疗方法吗？通过多年临床经验积累及长期临床观察总结出杨氏旋后牵引法治疗尺桡骨中段双骨折，取得较好的临床疗效。此例患者虽然复位后尺骨残留成角，但采用旋后位固定，棉垫对向挤压，小夹板固定维持了整体力线、确保了旋转功能的恢复，最终骨折塑形，取得了良好的临床疗效。