临床工作笔记（4）

排痰

①沐舒坦（盐酸氨溴索30mg，bid静脉注射）

②吸入用乙酰半胱氨酸，0.3g，bid雾化吸入

快房颤用药

倍他乐克早半片，晚四分之一

心律平2片，tid。

房颤发作就加用四分之一片12.5mg的倍他乐克，不行就来俩心律平或者0.2mg西地兰➕％5葡萄糖20ml静脉注射。

每次病情变化前后要做心电图，每次做一个自动一个手动。

头孢噻肟其实是一个复方制剂，是头孢噻肟钠和舒巴坦钠，所以头孢甲肟不好使可以换这个试试。

如果患者血象白细胞持续升高，考虑感染加重，建议停用头孢甲肟，将抗生素升级为泰能0.5g，Q8,静脉滴注。

心衰患者要注意入液量一定要小于出液量，最次也要尽量平衡，注意不感蒸发大概500ml.

胞磷胆碱钠营养脑细胞

炎症性息肉2-3年复查，腺瘤性息肉半年-1年

比较轻的心绞痛用这几样就可

降脂：阿托伐他汀钙片（东瑞）每晚1片10mg

抗血小板：硫酸氢氯吡格雷片片（赛诺菲）75mg每早一片

扩冠：欣康每晚一片 （副作用头痛，如果胸痛症状消失就停用）

芪参益气滴丸，每日三次，一次一袋或者冠心安滴丸都可以，就是一种中成药，缓解心绞痛症状。住院患者可以加用左卡尼丁3g日一次及前列地尔20微克日一次静脉滴注改善微循环营养心肌。

带状疱疹治疗：膦甲酸钠3g日两次静脉注射，或者泛昔洛韦0.25g日三次口服，简称半个月，最后前几天静脉用药效果好。注意检测肾功，没事才能用。甲钴胺0.5mg日三次口服。重组人干扰素α2b喷雾剂外用及康复新液，用纱布敷上。最好再加康复科紫外线照射治疗。以及注射用鼠神经生长因子营养神经根损伤，还有胸腺五肽肌肉注射提高免疫力。止疼用加巴喷丁胶囊，一次一粒，严重就两个。

轻度肺间质病：富露施及桉柠蒎排痰长期服用

静脉注射久了，手背的红肿疼痛，康复超短波治疗➕复方黄柏液