糖尿病酮症酸中毒如何防治？

糖尿病酮症酸中毒防治该怎么做？通过下方的视频跟站友做分享，欢迎一起交流探讨~

视频时长：7 分 28 秒

本期视频重点提要：

1、输液是首要的及其关键的措施。常有重度失水，可达体重的 10% 以上。通常选用生理盐水。最好中心静脉压监测。

2、可以静脉注射胰岛素吗？为什么静脉注射？

3、如何纠正电解质及酸碱平衡失调？

4、病情监测该注意哪些事情？

5、如何寻找处理诱发病和防治并发症？

6、如何做好护理？

上期视频回顾：纠正糖尿病酮症酸中毒时，这些诱因你想到了吗？

病例分享

病例 1：男性，56 岁。T2DM 并发酮酸中毒患者，高热原因不明，MRI 发现肝脓肿。

病例 2：男性，75 岁，因糖尿病酮症酸中毒住院。入院时无发热，肺部无啰音。经过补液和胰岛素治疗，病情恶化，顽固低氧血症、持续心动过速和低血压。胸部 CT 发现左肺大片实变。同时重症肺炎、感染性休克、ARDS。

病例 3 ：男性，35 岁，腹痛 3 小时就诊。血钾 5.6 mmol/L，血淀粉酶、脂肪酶超线性，甘油三酯 19.09 mmol/L。诊断糖尿病酮症酸中毒，急性胰腺炎。

病例 4：女性，37 岁，纳差、消瘦 1 月。随机血糖 28.2 mmol/L。甲状腺功能：FT3 30.8 pmol/L，FT4 83.17 pmol/L，TSH＜0.01 mIU/L。诊断 DKA + 甲状腺功能亢进症。