关于新冠疫苗

因为最近身边的同事注射腺病毒载体出现不良反应的较多，因此查阅了关于疫苗的文章，部分内容总结如下：全文链接https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7591699/

1、非复制病毒载体

代表制造商 阿斯利康/牛津大学；康希诺/北京生物研究所

康希诺公司曾经成功地生产过埃博拉病毒疫苗，2020年7月25日，CCMC批准了5型腺病毒载体新冠疫苗在军队中为期I年的使用。腺病毒是一种常见的病毒，可以导致一系列疾病，包括呼吸道感染、结膜炎等。阿斯利康AZD1222疫苗I期和II期的有效率为91%，11月23日，阿斯利康公布了III期临床试验的中期数据，总有效率为70%；与此同时，只有59%的康希诺受试者显示产生了Nab抗体。这显示了部分人群因为已经存在的对腺病毒的免疫力而未能对该疫苗产生有效的免疫反应。阿斯利康的疫苗因为使用了一种猩猩来源的腺病毒，并对它进行了基因修饰，因此避免了人群这种已经存在的免疫力。

2、灭活疫苗

代表制造商 武汉生物研究所/北京生物研究所/国药集团；科兴生物

目前显示这些疫苗的效果还是不错的，具体数据请看知乎的这篇文章：https://www.zhihu.com/question/434080841/answer/1648187827

3、mRNA疫苗 

代表制造商 Moderna/NIAID ；BioNTech/辉瑞  

mRNA是编码棘突蛋白的信使RNA，注射至体内后，机体免疫细胞通过mRNA合成棘突蛋白，该蛋白被机体清除过程中产生免疫反应。

4、DNA疫苗 代表制造商 Inovio （略）

目前疫苗存在的问题：

1.一个疫苗从开始研制到临床使用通常需要10-15年的时间，而15个月就生产出来的疫苗有它的缺点和需要面对的挑战，比如临床试验人数太少，有很多人群未被纳入等；

2.来自政府的压力可能会加速疫苗的生产和使用，因此可能会产生效果不佳的疫苗在临床中使用的现象。这将影响公众对未来疫苗的信任；

3.灭活疫苗会导致疫苗促发疾病，特别是VAERD（VAERD是当体内大量病毒存在的时，增加的抗体数量不能中和病毒而发生免疫复合物沉积，导致严重呼吸道综合症），这需要谨记在心；另外，ADE效应（抗体和病毒结合形成抗体-病毒复合物可以促使病毒绕过宿主巨噬细胞进入人体）也是已知冠状病毒疫苗的风险，需要注意。