病例腋臭术后皮肤坏死愈合过程

分享之前做过的一例腋臭术后皮肤坏死愈合过程，希望能给大家提供一点点帮助。

我当时采用的是微创的手术方法，切口大概就1个厘米，手术当中及术后第4天换药都无异常，直到术后第5天换药时，用纱布轻轻擦拭腋窝时，见切口附近的表皮脱落，切口处缝线还未拆，见白色分泌物，切口处比较湿润。

术后第5天↑ 给予清洁换药，嘱次日再来，术后第6天时，拆除缝线，清洁伤口分泌物，去除少部分伤口边缘失活组织，用双氧水，盐水冲洗伤口，庆大霉素纱布湿敷，包扎。

术后第6天↑ 嘱患者隔天过来换一次药。相同的换法。

术后第10天↑

术后第12天↑

这上面白色的不是脓性分泌物，是长出的肉芽，说明在往好的方向发展。

术后第16天↑，嘱患者要限制肩关节活动，后面改为隔2天换一次药。

术后第19天↑

第19天的时候已经结痂了，然后过年期间在当地诊所按我的方法换了2次药，初七过来复查已完全长好，和周边正常皮肤无差。

总结：个人总结的小小经验，就是要保持伤口清洁干燥，换药不用太勤，隔天换一次，或者隔2天换一次，伤口有自我愈合的能力，不用太多干预，我的换药流程为：先用诗乐氏清洁伤口（早期我也用碘伏清洁，后来觉得刺激性太大，改为诗乐氏）→盐水、双氧水冲洗伤口→一支庆大霉素纱布湿敷于伤口处（不用太湿）→最后干纱布包扎即可。还有就是早期要限制肩关节活动，摩擦伤口，不利于恢复。

我自己也是第一次处理这种伤口，错误的地方，希望大家提出批评与改正。