CKD5期甲旁减的诊断标准？？？
发布于 2021-02-23 · 浏览 1534 · IP 山东山东
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一例病人系SLE，因头痛CT检查发现双侧苍白球钙化，询问N科医生：特发性钙化.
病人血PTH50pg/ml，钙磷正常。N科建议排 除甲旁减！
CKD5期日本要求PTH控制在80－240pg/ml之间。那么低于80的价值是不是就 是甲旁减或诱发了异位钙化？
目前我们怎么应对透析病人的甲旁减？
[3年前一病PTX后出现顽固性甲旁减，术后三年病人PTH均小于10pg/ml，病人最后腹腔血管及下肢血管钙化重至狭窄缺血坏死而死亡！引起了我们对PTH控制值的关注！PTH替代治疗也曾想过终因当时无药而放弃！
大于300干预，而低于200时减少降PTH措施！可部分病人出现了PTH低于80甚50以下的病人，有营养不良病因在，测25－OH－D3不高，这样的病人群不多，散发，查房时让管床医生想法使病人出现低钙高磷血症+停用vit D类药，加强透析改善病人营养，半年后病人PTH也有小幅升高[从20升至50，还是担心发生甲旁减的症状或损伤]。
PTH偏低对病人的长期损害重视不够！今天又出现了苍白球钙化的少见病例，特请大侠指点迷津！！！]
最后编辑于 2021-02-23 · 浏览 1534
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