老年性下睑内翻倒睫矫正术(折叠眼轮匝肌)+角膜溃疡结膜瓣(桥形)制作

手术经过:

1.术前划线:距离下睑睫毛根部3mm平行睑缘划线，内侧不越过下泪小点外3mm，外侧顺鱼尾纹斜向下

2.常规消毒铺巾，行下穹隆部结膜下及下睑皮下浸润麻醉

3.沿划线切开下睑皮肤，剪除小条多余皮肤(约3mm)，钝性分离皮下组织(勿用剪刀直接剪开，否则易出血影响操作)，分离睑板前眼轮匝肌(剪刀钝性分离后，用纹式钳撑开足够宽度)，用一纹式钳夹住眼轮匝肌正中央后提起，另一纹式钳夹住基底部进行折叠，然后行8字缝合结扎固定

4.缝合切口，缝线经皮肤切口下唇穿入，穿过睑板下缘(垫角膜板)，由皮肤切口上唇穿出，结扎缝线

5.分别沿9点至3点位角膜缘、近结膜囊处剪开球结膜，形成桥形结膜瓣(宽度确保能遮盖整个角膜)，松解结膜瓣两端并覆盖于角膜上，将结膜瓣固定于角膜缘角膜浅层

8字缝合: