丁当/积分悬赏：消化科常用药物的用药经验 分享，期待您的分享

岁末年终，就要进入休假模式了，作为福利，丁当/积分悬赏，希望大家来分享一下自己的用药经验（治疗方案、用药体会、也可以是教训、不良反应）——能分享作用机制和组方优点就更好了，可以是消化内科疾病或者药物的成功经验或者是教训（并发症），形式不限，可以是常见疾病经典症状或并发症用药，也可以是常见疾病罕见症状、并发症的治疗经验，少见疾病的常见或罕见症状、并发症的治疗方案；

当然，也可以是其他科室用药导致消化系统疾病的病例分享，分享出来大家一曲学习和提高；

我先来分享一个

分类：【药物不良反应】——药物性食管炎，发病诱因——服药后 睡觉（躺下）

分享3个不同药物导致的同一个疾病，药物性食管炎（食管溃疡），一个是泌尿外科的病人，青年男性，因为泌尿道感染服用多西环素，患者晚上睡前才想起来吃药（多西环素片），而且喝水比较少，第二天就开始出现胸痛，吞咽时候更加明显，胃镜检查证实为食管中段多发穿凿样溃疡，考虑为药物性食管炎（食管溃疡）；另外一个病患，年轻女性，因为“肠痉挛”社区开了匹维溴铵片（还有枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊），吃药后休息（午休），后来自觉胸骨后不适、胸痛，未予重视，晚餐时候觉得吞咽时候胸痛更加明显，第二日消化科门诊就诊，胃镜检查也是提示食管第二狭窄附近多发穿凿样溃疡，考虑为药物性食管炎（食管溃疡）；第三个是一个14岁男孩，因为“感冒”发热不舒服，吃了妈妈“喂”的“感冒药”之后就睡觉了（没错，这这几个病例的共同点都是吃了药就躺下了），之后第二天醒来就开始出现胸痛、吞咽后胸痛加重，消化科就诊胃镜提示食管中段多发溃疡，考虑为药物性食管炎 (食管溃疡)，以下图片就是这个病例的内镜图片