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切开静脉壁的一瞬间,暗红色血液直接嗞了我一脸

发布于 2021-01-26 · 浏览 3.2 万 · 来自 Android · IP 江苏江苏

“家里医生说我肚子里的肿瘤已经侵犯大血管了,我还有机会吗……”57岁的阿冬边哭边说。

望着对面这个老实巴交的妇女,我心中一惊,目前苏州整体居民健康管理已经处于国内领先水平,肿瘤侵犯大血管这么晚期的情况应该很少见吧。

CT片插上读片灯,一眼望去,右侧附件区一个较大肿块,边界清楚,内部质地均匀,和卵巢的恶性肿瘤有明显区别,但肿块持续向上延伸,越过了髂总静脉,继续向上,越过横结肠水平……, 终于,在右侧肾静脉水平上方5cm的地方找到了肿块的顶端,但肿块似乎长入了下腔静脉,顶端好像是漂浮在静脉中,跟周围静脉壁有一定界限。这到底是个啥东西?

有困难,找领导!立刻喊来Boss老张,老张沉默了一会儿,嘀咕了一句,“不会是肌瘤吧?我有种直觉,像肌瘤!““真的假的?“我满腹狐疑的看着老张,虽然他的直觉通常比较准。“先收进去吧,总归要开的。“老张说道。第二天,病人完成了B超,MRI和肿瘤标记物检查。 B超提示子宫来源右侧盆腔混合性肿块,右侧附件区混合型肿块。MRI考虑盆腔肿物,乙状结肠来源可能。肿瘤标记物(CA125,CA199,CEA,HE4,AFP,HCG)全部正常。隔天,肠镜检查结果提示:全结肠和直肠未见异常。“这下更有意思了“,老张说到,“MDT讨论看看能不能明确。“经过MDT讨论,普外、泌尿、肿瘤各科都无法明确,大家一致认为,“不管是什么来源的肿瘤,开进去再说“

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入院第五天,在严寒冬日里的一个阳光灿烂的下午,阿冬被推上了手术台。入室之前,阿冬双眼满含泪水地牢牢抓住老张的手,一句话也没说出来。那个场景,让人觉得有种心酸,又有些温暖,那像是一种生离死别的再见,又像是一种性命相托的嘱咐。

无影灯下,揭晓谜底的时刻到了。

10 丁当 读全文
丁当将全额给作者 激励创作
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这是一例多学科协作的典型病例!术前困扰大家的肿块究竟是什么?团队术中几次「心提到嗓子眼」,最终搞定了同行口中「最难搞的妇科肿瘤」!楼主结合术中图片发表千字长文,刀开得好,文笔更佳。立即解锁查看术中经过及病例全部内容。
平滑肌瘤 (22)
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这个帖子发布于 4 年零 104 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3.2 万 · 76人已解锁

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