记忆下降就是AD吗？协和神经主任教你避免诊断误区
发布于 2021-01-21 · 浏览 2179 · IP 浙江浙江
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在神经门诊中，最常见的主诉就是“记忆下降”，而且记忆下降曾经也是诊断痴呆的一个重要表现，那么所有的记忆下降都是痴呆吗？
认知障碍又该如何诊断及治疗呢？
北京协和医院的刘彩燕主任为我们分享「认知障碍诊断思路及治疗」
本期主题：认知障碍的临床症候
没有时间观看视频？可看下方文字版讲解哦~
首先为大家分享4个病例，病人主诉均为记忆下降：
病例1：F80y，右利手，大学文凭，「记忆下降」3年。
病例2：F54y，右利手，高中文凭，「记忆下降」2年。
病例3：M65y，右利手，大学文凭，「记忆下降」6年。
病例4：F61y，右利手，高中文凭，「记忆下降」2年。
各病例的详细情况见下图：
病例1
病例2
病例3
病例4
根据上述4个病例，我们可以发现：
- 病人主诉的「记忆下降」，实际可能不是记忆力损害。
- 家属口中的「记忆下降」，实际上可能是「命名障碍」or「失认」or「失用」。
认知障碍的临床诊断要从2方面出发：
- 注重疾病的发生发展过程。
- 神经科的定位、定性、临床症候
常见的认知障碍临床症候如下：
病人主诉「记忆下降」，可以从以下常见的临床表现进行询问：
Tips
- 诊断时不能只听取病人的描述，其照料者的描述也十分重要。
- 在分辨病人的哪些认知域受损的时候，要进行神经心理学的评价。
好啦，本期的分享就到这里，下一期我们将分享：认知障碍临床诊断——认知功能评价，敬请期待哦
最后编辑于 2021-01-22 · 浏览 2179
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