少见的急腹症：系膜胆囊扭转！
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五岁，女孩，腹痛一天，入院查体：神清，痛苦面容，心肺（-），腹肌稍紧张，上腹部及右下腹压痛（+），反跳痛（+-），墨菲征（+-），移动性浊音（-），肾区叩痛（-），肠鸣音不亢。彩超：阑尾体积增大，盆腔少量积液，胆囊壁增厚。入院考虑急诊阑尾炎可能，急诊行腔镜探查，取脐部观察孔，见盆腔少许淡褐色液体，阑尾周围无网膜聚集，右上腹网膜聚集，分别于右上腹、剑突下增开操作孔，牵开网膜，见一肿大色黑的胆囊，约5*4cm大小，胆囊游离，胆囊管处扭转！考虑系膜胆囊扭转，缺血坏死，遂行胆囊切除术！
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2554
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