左侧斜疝+股疝+低位半月线疝单孔TEP手术
这例视频中同时存在左侧斜疝、左侧股疝和左侧低位半月线疝,正好体现了单孔TEP的优势。如果做李金斯坦,股疝以后复发应该是迟早的事,如果做TAPP,水平差一点的估计不会对低位半月线疝的区域处理的很到位。笔者探索单孔TEP的历程,最初的思路就是无论左侧疝还是右侧疝,常规显露双侧腹直肌外缘之间的中线区,利于术中显露空间,术后因为已经创建的空间比过去指南要求的范围大,因此裁剪出更大的补片通过大面积覆盖减少疝的复发概率,大的补片既可以满足完整覆盖患侧耻骨肌孔区的要求,又可以按腹壁疝补片覆盖的基本原则达到超过疝环2cm 以上。以不变应万变有利于初学者控制手术质量。笔者个人经验是裁剪出不小于14*12cm的补片,左右径不宜过大,上下径不宜过小。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3023