结合最新共识,谈谈如何更精准进行 AECOPD 抗感染治疗
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是指患者在短期内出现超越日常状况的持续恶化,并需改变 COPD 常规用药,患者在短期内咳嗽、气短或喘息加重,痰量增多呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状明显加重的表现。
结合 2020 中国最新共识与临床经验,请杜艳萍教授谈谈如何根据疾病危险分层和铜绿假单胞菌感染风险进行 AECOPD 抗感染治疗?
解读精要
感染是 AECOPD 最重要的诱因,AECOPD 下呼吸道分离菌 78.8% 为 G-性菌,最常见是铜绿、肺克、流嗜;因此抗菌治疗已成为治疗 AECOPD 的重要措施。
FEV1 ≤ 50%、伴有急性加重的风险、合并心脏疾病、需要持续氧疗,以及年龄比较大者,需要应用抗生素;
有近 1 年住院史,既往抗生素使用史,近期糖皮质激素使用史或 FEV1 ≤ 50% 的患者需要进行抗铜绿的治疗。


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最后编辑于 2021-01-25 · 浏览 2243