枕先露的分娩机制—看江薇妇产科有感



开封这边太冷 手被冻伤了 把你的左手当作骨盆 摆出一个横椭圆形(入口平面) 第三掌指关节 当作枕骨 枕左前位(LOA)然后
衔接 入口平面的右矢状径 (骶髂关节在右侧,用手摆的这个体位)
下降 贯穿于整个过程 因为有宫缩间歇 这个过程也是间歇的 因而对于母婴均有利
然后是俯屈 因为遇到肛提肌阻力衔接时的半俯屈位 变成俯屈
然后就是内旋转骨盆中平面是纵椭圆形 旋转一下好过去 但是这个时候仅仅胎头旋转(颈椎很灵活呀)
仰伸 内旋转完后胎头到达阴道口 以耻骨弓为支点 仰伸 想想耻骨弓角度过小的话 胎头是不是要往后面靠 这个时候容易会阴裂伤
复位及外旋转 胎头娩出了 这个时候双肩径到达入口平面了 是不是也要开始慢慢的适应骨盆下去了 内旋转的时候颈椎往里面转了四十五度 出去了是不是要外旋四十五度复位 然后胎肩到骨盆是不是也要逆时针旋四十五度 从而带动胎头外旋转 所以说嘛 书上的最后三张图 胎儿的脸是不是朝着右侧大腿
最后一步当然是胎肩(前肩也即右肩先娩出)和胎儿娩出了 用自己的手和拳头比划比划 这个过程是不是是很简单
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2589