病例心超估算肺动脉高压，准确吗？

69岁女病人，结肠癌T4N2M0，无肺动脉高压的症状和体征，心肺功能正常，心电图胸片和CT都未报有肺动脉高压的相关指向信息，唯一症状就是腹痛。25号107，28号47，误差有些大嘛，什么原因会导致这么大的差异？

金标准是右心导管检查，平均肺动脉压大于25mmHg。但是，在中国，要做到这个很困难。临床上，很多时候，我们是靠心脏彩超诊断。

看了指南，心脏彩超诊断肺动脉高压，很难，他是估测的压力。

肺动脉收缩压=4×三尖瓣反流速度+估测的右心房压力。

心脏彩超测得的压力：

<36mmHg，肺动脉高压可能性不大。

<36mmHg，但是有其他肺动脉高压的参数，有可能。

37-50mmHg，可能有肺动脉高压。

大于50mmHg，很可能有肺动脉高压。

以前一看到心脏彩超说肺动脉高压就相信，现在看了指南，才清楚，诊断肺动脉高压，不容易啊。