病例小腿钢板螺钉内固定取出术后，小腿硬性肿胀为哪般？

患者性别：男

患者年龄：23

简要病史：小腿胫骨上段骨折，钢板螺钉内固定术后1.5年

体格检查：正常

辅助检查：正常

临床诊断：胫骨骨折骨性愈合

治疗经过：入院取出内固定，两颗螺钉紧的取出困难，电钻扩孔取钉器取钉，因缺损较大，给予植骨，术野多量铁屑污染。手术共用时间6小时。术后出现钉道感染，目前患者小腿中段胫骨内侧（约扩孔取钉部位）肿胀，质地硬~韧，无触痛。

请问是什么原因造成了术后肿胀。比目鱼肌损伤？铁屑造成的免疫反应？

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最新情况：

术后约50天，肿胀处破溃，无明显分泌物流出。查炎性指标正常。手术清创，见胫原骨螺钉扩孔处多量黑色异物，部分被筋膜包裹，切除组织，送病检。

应该是异物引起的肉芽肿。