病例糖尿病酮症

最近科室收了一位中年男性54岁，主诉上腹部胀满伴恶心预吐三天。无明显诱因，既往糖尿病史六年，平素自服二甲双胍0.5 bid和格列美脲2mgqd。空腹血糖7-8左右。九月份起加用达格列净10mg qd。空腹血糖在6左右。

尿常规：尿酮体3+，尿糖3+。随机血糖6.3。钾3.9，糖化血红蛋白6.1。空腹胰岛素 C肽正常。血糖6.3。

入院考虑：糖尿病酮症，2型糖尿病。予以补液，消酮对症治疗。三天后尿酮消失。

这个病人酮症原因，因为条件有限没有血气，达格列净也没使用过。但看说明书要考虑是否与其相关。