【已开奖】生命早期影响婴儿肠道菌群发育的因素有哪些？

生命早期的肠道菌群发育功能与过敏性疾病的发生密切相关。那么，您认为在生命早期，影响婴儿肠道菌群发育的因素有哪些？

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答案已公布。

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婴儿期肠道微生物群的发育能够影响免疫系统发育及口服耐受的建立。在此期间，肠道微生物失调可能会导致免疫介导相关疾病。大量流行病学研究表明，婴儿肠道微生物在过敏性疾病和哮喘的发展中起重要作用。

近日，《Gastroenterology》上发表的一项纵向研究，监测了婴儿生命早期第一年微生物群的成熟及其与儿童过敏的关系。

研究纳入440名儿童（49.3%为女孩，24.8%为剖宫产），分别在产后5周、13周、21周和31周（婴儿）以及学龄期（6-11岁）收集其粪便样本(n=1453)。除6名儿童外，所有儿童都接受了不同持续时间的母乳喂养（中位时间40周；四分位数范围30-53周）。采用扩增子测序分析微生物群。对3岁以下儿童特应性皮炎发生情况进行了随访；收集儿童学龄期过敏性致敏和哮喘的信息。采用Shannon指数评估粪便微生物群多样性。

与健康儿童相比，特应性皮炎儿童微生物群的特征

研究结果显示，5-13周龄期间，儿童粪便微生物群多样性没有显著变化，但随后在21-31周龄期间，儿童粪便微生物群多样性逐渐增加。拟杆菌属和变形菌门中的大多数细菌在出生后5周就已存在，而许多厚壁菌门中的细菌则是在婴儿后期获得的。在学龄期，出现了许多新的放线菌、硬毛菌和拟杆菌属细菌。31周龄后，微生物多样性增加最大。与剖宫产相比，阴道分娩与5周至31周龄期间拟杆菌种的富集密切相关。从13周龄开始，饮食成为了决定微生物群组成的最重要的决定性因素，停止母乳与微生物群组成变化有关。例如，停止母乳喂养后，双歧杆菌、葡萄球菌和链球菌显著减少，而毛螺旋菌科细菌增加。调整混杂因素后发现，粪便微生物群组成与特应性皮炎、过敏性致敏和哮喘的发展有关。毛螺旋菌科、柔嫩梭菌属和小杆菌属细菌富集，与特应性疾病的风险降低有关。

总之，研究结果证明了出生方式和饮食对婴儿肠道微生物的成熟非常重要，并表明，在调整重要的混杂因素后，婴儿肠道菌群的改变先于特应性皮炎、致敏和哮喘发生。这些发现进一步支持了未来针对微生物的循证干预策略的发展，以预防或治疗生命早期过敏性疾病。

参考文献

Galazzo G,et al. Development of the Microbiota and Associations With Birth Mode, Diet, and Atopic Disorders in a Longitudinal Analysis of Stool Samples, Collected From Infancy Through Early Childhood. Gastroenterology. 2020 Jan 17. pii: S0016-5085(20)30113-X.

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