绝经后宫内节育器嵌顿
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患者性别：女
患者年龄：69岁
简要病史：体检发现节育环嵌顿半年，半年前有阴道不规则流血，一直未重视，近一周有下腹痛伴阴道流血。
体格检查：外阴：萎缩，阴道：畅，粘膜菲薄，穹隆消失;宫颈：萎缩，宫体：前位，萎缩，附件：阴性。
辅助检查：
临床诊断：节育器嵌顿
治疗经过：入院前一周在门诊就诊，因考虑宫颈萎缩，宫口较紧，予䧳激素软膏局部应用一周，入院后完善相关检查，予宫腔镜下取环术，0.9%生理盐水扩宫免扩宫进入宫腔，见宫颈内口处粘连，用镜体喙部稍事分离沿粘连薄弱处进入宫腔，见宫腔形态失常，“0”型环一枚初粘连包裹，双侧输卵管开口不可见，内膜菲薄，用镜体喙部轻柔分离节育器周围粘连，待节育环被完全游离后取出“0”型节育环一枚，并取少许内膜病理检查，再次置镜见宫腔形态大致正常。
温馨提示：
1.围绝经期女性出现月经紊乱的时可以考虑取出宫内节育器.
2.绝经后一年内需取出宫内节育器
3.所有有宫内节育器的老年女性都建议取出（因为随时可能引起子宫穿孔或是不规则阴道流血）
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3311
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