2020年心内科值班体会分享，给心版站友一点经验！

心内科值班应该是所有内科中最忙的。作为一个心内科医师，尤其是刚开始单独值班的年轻医师，值班是一个巨大的考验！相信大家都有这样的经历：

1、病房中很多监护病人，当监护仪每报警一次，或者任何一个参数发生轻微变化，家属会过来找一次值班大夫，因为家属不懂，就会以为病情有变化。值一次班不知道要到病房跑多少回，你如何面对？

2、就普通未监护病人，高血压病人血压监测有变化，会马上找值班大夫，你需要处理，哪怕是再量次血压或者安慰病人你都得处理。

3、心衰病人，气短时会叫值班大夫，需要你去处理，急性心衰就不用说了，更需要处理。

4、心律失常病人出现心悸，你同样要去处理，还要观察。如果是病人新发生的各种心律失常，你更要坚守，观察病情变化，甚至做好各种急救准备，如除颤、心脏临时起搏器植入等。

5、心梗病人如果合并心源性休克或心衰，以及继发各种心律失常，你还不忙半个晚上。光观察生命体征就够呛。还有急症溶栓的问题，你如何处理？

6、如果有心脏骤停心脏性猝死的患者，你如何去抢救？

7、会诊，大家都知道心内科会诊最多。尤其是外科手术病人，就一个单纯的早搏或者心电图图形异常，病人没有任何基础疾病及不适，外科医师都会不厌其烦一遍又一遍叫你。其它科遇到心脏问题，同样会叫你处理，这对值班人员同样是一个考验，你如何处理？

8、还有一些小问题，如病人晚上睡眠质量差，你也要去处理，哪怕是让病人吃点安眠药也罢。

上述为值班时经常遇到的需要值班医师处理的事情，还有一些不可预知的事情。总之，心内科医师值班，你要24小时守病房，夜班就不要想着睡好觉了。如何面对各种需要处理的问题，对值班医师尤其是年轻的值班医师是严峻的考验。为此，借鉴@sardine_dxy站友的帖子重开此帖，希望大家积极讨论，把你值班时遇到的一些常见问题以及如何处理晒晒，与大家共享，共同提高。

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3、心得体会：

下面就看大家的了，拭目以待！