经腹双侧输卵管吻合术
推荐病例特点：
（1）患者，36岁, 育龄女性
（2）病史：因为“输卵管结扎后15年，要求复通”入院。患者既往月经规则，量中，有痛经，LMP2020-11-14。4天净，因再婚有生育要求，现要求输卵管复通，患者结扎后未有再孕史，无下腹部隐痛，无眼花乏力，无腹痛腹泻，无发热，无异常阴道排出物。饮食睡眠均可，二便正常，体重未见明显异常。否认患高血压、糖尿病。
（3）体格检查：T36.4℃ P80次/分 R18次/分 BP130/80mmHg W84 kg。心肺听诊无异常。腹平软，肝脾未及，下腹未触及包块。无压痛，移动性浊音 (-）。妇科检查：外阴已产式，阴道畅，分泌物少，无异味，宫颈光滑轻糜，肥大，无举痛。子宫常大，表面光滑，活动度好，无压痛。双附件未及明显异常。
（4）辅助检查：2020-11-23阴式妇科彩超：经阴道探查：子宫大小约6.1cmx5.4cmx4.6cm，肌层回声尚均匀，内膜共厚约0.57cm，宫腔内未见明显异常回声。宫颈区探及多枚无回声，较大约1.0cmx0.8cm，界清。左侧卵巢大小约3.0cmx1.7cm，右侧卵巢大小约4.1cmx1.7cm，盆腔未见明显积液声像。
入院：双侧输卵管梗阻
患者入院后完善相关辅助检查，完善相关辅助检查，予以在腰麻下行“双侧输卵管吻合术
具体录像如下：
思考：1.现在年轻的人离婚率高，再婚需要输卵管再通的几率较大 2.输卵管再通的成功率与输卵管结扎、不通的部位及输卵管的长度有关 3.如果是输卵管结扎，结扎的结节容易扭曲，需要仔细分离、看清断端再去除疤痕结节，避免无意去除一段不该去除的部分输卵管.4.术中即予以输卵管通液试验，检查手术效果。术后7天内再行一次通液试验，可以减少因为手术导致的输卵管内的轻度粘连
