病例66岁男性，冠心病糖尿病右青光眼阀植入后，是造影还是药物治疗？

患者性别：男
患者年龄：66岁
简要病史：有15年左右糖尿病史，平素用门冬胰岛素30控制血糖，血糖控制一般。另外一个重要的病史是2015年曾有一次左髌骨粉碎性骨折，植入髌骨爪一年恢复取出。但随后就是一系列“高凝倾向性疾病”，当时术后出现左小腿肌间静脉血栓形成后经抗凝渐消，随即又出现右眼视网膜中央静脉阻塞—眼底出血—继发性新生血管青光眼植入青光眼阀—右眼基本失明，现在左眼也有早期糖尿病视网膜病变点状渗血。心绞痛症状也是那一年开始。

体格检查：
辅助检查：心电图（包括数次24h动态心电图）倒是一直还可以，一般就是I度房室传导阻滞和电轴左偏，从来没有过ST段的异常。经常查心肌酶，包括肌钙蛋白、各项也都没高过，BNP也正常。血脂在服他汀以来也一直正常。
临床诊断：冠心病、心绞痛、2型糖尿病、脑梗死、前列腺增生、右眼青光眼阀植入术后
治疗经过：近1年来心绞痛频繁发作，平素已加用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪、琥珀酸美托洛尔缓释片，心绞痛在做事匆忙或提重物时易发作、含化速效救心丸可缓解。药物已开始吃阿司匹林和替格瑞洛（在家没吃，因为治眼底出血那时停了，后来又吃氯吡格雷又有出血又停了），也打了一周低分子肝素。但我觉得当时眼底出血是血栓性疾病所致，现在吃抗血小板药物应该对好眼有保护作用的，不是禁忌。入院静脉用硝酸酯后右眼眼压升高，改口服后恢复。现在经过药物治疗胸痛已消失，但仍有胸闷。
患者是我父亲，对心外我比较外行，我比较纠结的是他的心电图、心肌酶、血脂、BNP等指标都从来没有过异常，心绞痛也可以缓解，。但有很多声音告诉我们如果放支架会放好几个、应该做冠脉搭桥了。但想起冠脉搭桥的风险，我还是有些顾忌。希望同行指点迷津。

1.现在应该搭桥还是应该药物治疗？怎样做才最大限度的改善预后、延长寿命？

2.搭桥真的有很大风险吗？书上说的手术死亡率、同事们说的术中脑梗，概率高么？

3.那个椎动脉闭塞，需要处理吗？（平时头颈昏沉的症状还是很明显的）

有医保，费用不是问题。但我需要做个决定，让我们陪父亲的时间越长越好。谢谢大家！（视频好像只能传一个？）