感冒后总夜间干咳
患者性别:男
患者年龄:26
简要病史:咳嗽咳痰4天余,加重伴夜间干咳两天。
体格检查:三甲医院医师听诊:心肺无啰音,无特殊异常。
辅助检查:见图

临床诊断:上呼吸道感染致急性咽炎
治疗经过:4天前无明显诱因出现咽痛,流涕症状,无发热、头痛,自服头孢克肟治疗,症状稍见好转;2天后上述症状加重并有黄脓痰,自查扁桃体2度肿大,遂至当地诊所治疗,予肌内注射消炎祛痰(具体药物不详);当日夜间11点入睡,凌晨1点30左右咳嗽太频繁咳醒,咳嗽为干咳,偶有白色黏液痰,辗转反侧,干咳不止,凌晨4点终正常入睡;1天前(次日)去当地诊所予头孢+左氧治疗(具体量不详),口服枸橼酸喷托维林片+吉他霉素治疗,下午感咽痛明显缓解,但夜间仍干咳不止,于17号凌晨1点去当地一级医院行布地奈德雾化治疗,症状未见缓解;17号上午至当地三甲医院门诊治疗,诊断以上呼吸道感染致急性咽炎,行血常规检查后,图片在下,予头孢呋辛钠3.0g 100ml*2+左氧100ml*2,口服强力枇杷露+复方甘草片治疗,自感症状未见明显好转,今夜间仍11点入睡,1点半左右干咳咳醒,辗转至如今仍干咳频繁,无法正常入睡。求解……
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4471