医学僧找工作之议——医院选择

目前，医学生找工作主要看这三个方面:城市+医院等级+科室发展。上篇我说到，城市选择问题，如果没看到，请翻我的帖子，接下来我将谈谈医院选择问题。

这次内容比较多，请各位耐心读下

去。

一，公立医院的性质。

首先要明白，公立医院是事业单位。什么是事业单位，百度百科这样解释:事业单位（Public Institution）是指由政府利用国有资产设立的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织，是带有公益性质的机构。事业单位接受政府领导，是表现形式为组织或机构的法人实体。因此，医院是受政府管理，是受行政管理的。明白这一点，对我们选择医院将大有好处。因此，医院的扩建，搬迁，拨款等等很多东西受到政府管理。有些时候，不是你医院院长想扩建医院就行的，需要上级行政部门批准。

二,医院是有势力范围的

因此，我们选择一个医院，要从大局观念考虑，看政府对这个医院的定位是什么，找准定位，一切都好解决。

在我看来，医院的等级，三甲，三乙，二甲等等都是虚的，定位是永远的。举个例子，以沿海某强市为例，该市有一所大学附属医院，还有市第一，第二，第三，第四等等市级医院。该市还代管几个县级市，县级市有县医院和中医院。

以该市为例:该大学附属医院为省级三甲，为区域医疗中心，辐射范围为本市及隔壁与它接壤的地市。该市第一人民医院为地级市三甲，辐射范围为本地级市，包括下面代管的县级市。其余的县级市医院为县域医疗中心，辐射范围为本区县。

无锡为例，无锡第一人民医院为南京医科大学附属医院，为省属三甲，无锡第二为地级市三甲，江阴市人民医院为县级市三甲。其他城市或多或少有这样情况。在我看来，他们三个分别为区域医疗中心，地级市医疗中心，县级医疗中心。这三个定位是改变不了的。因此，你有实力进辐射范围大的就进辐射范围大的。

一个地区医院的它的辐射范围一般是固定的，一般不会轻易还变，要改变也是政府来改变。一个地区范围内医院的基本待遇，福利等等，一般也不会相差太大，基本都是政府定价。

因此，当我们选择确定一个城市后，医院的选择其实没那么纠结。只要这个地级市处于发展状态，有人口流入，那么它下面的医疗中心都是有人口保证的。

三，市级三甲间的选择

这种纠结一般出现在，你手上同时有一个专科三甲，另外一个是市里末流综合三甲之间。

如果你的专科正好符合专科三甲的强科，选择专科三甲，毕竟它的优势专科，应该能辐射差不多这个城市。除了该市最强三甲，应该就属于它最强了

四，市级三乙与区县级三乙的选择

现在国家严格控制医院规模，以后那种床位巨无霸型的医院绝不会有了。那是特定时代的产物。

未来思路基本就是严格控制三甲的数量和床位，提升三甲的质量，大力发展三乙医院。

如果你发现城区一片区域医疗资源市场空缺，政府通常的做法，会是搞一个三乙医院填补空白。如果不够，没关系，再搞一个三乙医院！绝不会再新出现一个三甲。所以如果现在某个市区三乙吹嘘自己未来要升综合三甲，绝无可能！最多往专科方向方展，升专科三甲！它的医院市场资源供不应求怎么办？没关系，在它的区域内再搞一个三乙医院分流！

现在谈谈如何选择区县三乙及市级三乙，这也是大多数人的就业医院。推荐一个参照物，上海。因为上海医院的今天也就是我说推荐城市的明天。

用一个比较无脑简单的方法选择医院，上海三甲医院一般床位2000张左右，三乙大多1000床位左右。这就是上海的医疗格局市场。

再以强地级市苏州为例，除了市区最强的三甲医院，其他医院大多2000张床位左右，（那种搞分院，单独核算的不算）。县级市里面三乙大多1500张，城区三乙大多1000张床位。

因此，如果你手上同时有二线城市市区三乙和县级三乙，一个只有700多张床位，一个有1500张床位，毫无疑问，选县级三乙，不要迷恋城区的三乙，现在它的实力估计只有二甲水平。如果一个城区三乙有1000张床位，县级市三乙有1500张，两者其实差不多，综合考虑，建议选择城区三乙。

如果一个县区三乙有2000张床位，恭喜你，捡到宝了！赶紧去！以后大概率会升三甲！

如果一个市区三乙有1500张床位，偷着乐吧，赶紧去吧！在市区有1500张床的三乙以后绝对不会有了！

五，市级专科三甲与区县三乙

方法如上，你如果进不了这个专科三甲最强科，就可以把它看成三乙医院。最简单的方法，比较床位多少就可以做出选择！

注意:我以上所说的都是二线城市及以上，三线城市及以下不包括。