豇豆一样的三支血管病变,你如何处理?


最近收了一个急诊患者,持续性胸痛6小时,无高血压、糖尿病等基础疾病,一造影,三支病变,导丝才到前降支就颤了,电了2次,心肺复苏,然后手术三小时,把前降支血流开通就下台了。
急诊造影的图:


后来反复努力,开通了血流,下图,造影剂稀释了的,然后装了IABP,下台了

后来予以抗凝等处理了一周,期间遇到各种情况,急性肝功能不全,转氨酶上千了,还有肾功能不全,以及肝素诱导的血小板减少,消化道出血,穿刺处假性动脉瘤和血栓,好在都好转了,今日再次造影:


视频如下:


再来个体位:
传不起了,居然只能传一个视频。
期待各位大侠高见,是你,你会如何处理这些豇豆血管?
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1841